MT: ÜTSE yönteminden bahsedebilir misiniz?
ÜTSE yöntemi 1993 yılında , deyim yerindeyse icat ettiğimiz bir protez göz cerrahisi yöntemidir . Görmesi olmayan ve estetik olarak iyi görünmeyen gözler için iyi bir cerrahidir . ÜTSE , ameliyatın adının baş harflerinin birleşmesinden oluşturduğumuz bir isimdir . Üst Temporal Sklerotomi yoluyla Eviserasyon ameliyatın adının açılmış halidir . Bu cerrahi tamamıyla bir Türk hekiminin keşfidir . Geliştirme aşamalarında , konusunda uzman değerli Türk hekimleri de ÜTSE cerrahisini uygulayarak gelişimine katkıda bulunmuşlardır . Görmeyen ya da çok az ışık hissi bulunan gözlerdeki estetik görünümü düzeltmeyi amaçlar . Protez göz cerrahisinde yaralanma nedeniyle parçalanmış bir göz , doğuştan küçük olup gelişmemiş göz , ya da ağrılı ve görmeyen glokomlu göz , hatta çeşitli ameliyatlar olmuş ve görmeyen , ışığını kaybetmiş gözlere estetik açıdan rehabilitasyon sağlamak temel amaçtır . Bu amaçla protez göz cerrahisi iki aşamada yapılır . Önce ameliyat yapılır , 1 ay sonra da laboratuvar şartlarında protez yapılır . Protez sağlam gözün renginde ve büyüklüğündedir . Bu tür gözlerde protez , gözün önüne direkt olarak cerrahisiz de yapılabilir . Fakat bu işlem gözlerde çok kızarıklık ve ağrıya sebep olur . Hastaların büyük bir kısmı ameliyatsız protez yapıldığında bu protezi kullanamazlar . Çünkü göz görmese de hala ağrı ve dokunmaya çok duyarlıdır . ÜTSE cerrahisinde göz yapısı bozulmaz . Ameliyat öncesi bozuk göz yapısı nedeniyle ağrısı olan hastalarda dahi , ameliyat sonrası 2 gün içinde ağrısı ortadan kalkar .
MT : ÜTSE cerrahisinin eviserasyon dediğimiz diğer göz boşaltma ya da gözü iptal etme ameliyatlarından farkı nedir?
ÜTSE cerrahisinde kornea dediğimiz gözün en ön saydam tabakası çıkarılmaz . Sadece göz küresinin içi boşaltılır . Bu nedenle göz hareketleri değişmez . Gözün görünen dış yapısı bozulmaz . Hastada göz yokluğuna neden olmayarak hastanın psikolojisi bozulmaz . Hastanın ameliyat öncesi göz hareketleri nasılsa , ameliyat çültmek mümkündür . ÜTSE cerrahisinde boşaltılan göz küresi içine ( sklera ) implant dediğimiz insan vücuduna uyumlu bir malzeme yerleştirilir . Bu malzeme , yani implant hastanın yaşamı boyunca gözün çökmesini engeller ve göz her zaman hareketli ve diri yapıda kalır . Klasik eviserasyon yani göz boşaltma cerrahisinde ise kornea çıkarılır . Gözün ön tarafında kornea çevresine yakın olarak yapışmış , gözü sağasola - yukarı ve aşağı hareket ettiren kaslar kornea çıkarıldığı için biraz daha ortaya yaklaşırlar ve göz hareketlerinin sinerjisi bozulur . Bu nedenle korneası çıkarılmış " Klasik Eviserasyon " yöntemi ile korneası çıkarılmamış ÜTSE yöntemi arasında gözün doğal hareketleri arasında önemli bir fark bulunur . Protez , göz Önüne yerleştirildiğinde alttaki gözün % 70 ’ i kadar hareket sağlar . Bu nedenle ğında hareketin ÜTSE yöntemine göre daha az olduğu gözlenir
MT : ÜTSE cerrahisinden sonra ameliyat olma riski var mıdır?
ÜTSE cerrahisinin önemli diğer bir üstünlüğü ise açılma ve atılımın , klasik eviserasyona göre çok daha az olması tekrar ameliyat gerektirmemesidir Bunun sebebi , gözün ön tarafında her hangi bir yara ya da cerrahi bölge olmamasıdır . ÜTSE cerrahisi gözün üst dış tarafından ( üst temporal bölge ) yapılır . Böylece yara yerine normal kemik dokusu koruma yaparak açılma ve atılmayı engeller . sonrası da göz hareketleri aynı kalarak göz hareketleri devam eder . Ameliyat sırasında küçük bir gözü bir miktar büyütmek ya da çok büyük bir gözü kü ÜTSE yönteminde protez ile gerçeğe daha yakın göz hareketleri elde etmek mümkündür . Klasik Eviserasyonda ise zaten hareket azaldığı için protez takıldı.
- ÜTSE cerrahisinde kornea çıkarılmaz .
- Açılma ve atılma çok nadirdir .
- Göz hareketleri gerçeğe çok yakındır .
- Protez göz sağlam gözün rengine ve büyüklüğüne göre yapılır .
- İyileşme süresi çok kısadır .
