Göz sağlığımız için neler yapmalıyız?
Şüphesiz gözlerimiz en değerli organlarımızdan... Bu nedenle göz sağlığı da çok önemli... Bazı insanlar doğuştan, bazdan ise sonradan oluşan görme bozuklukları nedeniyle hayat boyu gözlük takmak zorunda. Ancak son yıllarda göz tedavisinde gelişen teknolojilerin üst sınırlara ulaşmasıyla artık gözlüklerden tamamen kurtulmak mümkün. Uzun yıllar yurtdışında görev yapan ve Hollanda’da göz kliniği bulunan lazer ve katarakt uzmanı Doç. Dr. Bozkurt Şener, numaralı gözlük takan hastalara uygulanan lazer ve mercek tedavi teknolojileriyle gözlüklerin tamamen atıldığını anlattı.
YÜZEY GOZLUK GİBİ KULLANILIR
Göz tedavisinde son gelişmeler neler? İkiye bölmek gerek. Birincisi lazerler var, ikincisi de göz içi lensler var. 40 yaş ve altı, 40 yaş ve üstünde uygulanan yeni teknolojiler var. Lazer öncesinde RK denilen bir teknik vardı. Kornea üzerinde çizikler yaparak yapılan bir ameliyattı. Lazerin aslında bu çizmeyle hiçbir alakası yok ama ’çizdirme’ lafı bu ilk yöntemden kaldı. Lazer, yüzeyi tıraşlayarak şekillendirerek çalışır. Lazer gözün yüzeyindeki saat camı gibi bombeli olan şeffaf kornea tabakasında bir tür gözlüğün ya da kontakt lensin modelini çizer. Yani gözün kendi yüzeyini bir tür gözlük gibi kullanır. Lazer tedavisi tam olarak bu...
RİSK YOK DENECEK KADAR AZ
Risk faktörü var mı?
Doğru seçilmiş hastaya, doğru kişi tarafından iyi bir aletle ve iyi bir teknikle yapılırsa yok denebilir. İlk nesil lazer teknolojisi gözün direkt yüzeyine uygulanan bir şekillendirmeydi. Daha sonra Lasik yöntemiyle ikinci nesil lazer cerrahisi gelişti. Buna bir de son dönemlerin en müthiş teknolojisi olan Smile Lazer teknolojisi eklendi.
KURU GÖZLERE DE UYGULANIYOR
Smile lazer teknolojisinden muhteşem diye bahsetmenizin nedeni nedir?
Lasik dediğimiz ikinci nesilde kornea yüzeyinden bir dilim kesip kaldırıyoruz, altta kalan dokuya lazer tedavisi uygulayıp kaldırdığımız dokuyu tekrar kapatıyoruz. Burada amaç kornea dokusunun içinden göz numarası yaratan parçayı atmaktı. Üçüncü nesil dediğimiz Smile Lazer teknolojisinde ise kornea tabakasından atmak istediğimiz bu parçayı göze dokunmadan direkt kornea içinde yapıyoruz. Bunun yanına sadece 2 milimetrelik bir çizik yapıyoruz. Bu parçayı 2 milimlik yerden dışarıya çıkarıyoruz ve işlem tamamlanıyor. Gözün en dışında kalkan görevi gören tabakaya dokunmamış oluyoruz. Onun için operasyonun arkasından birkaç gün sonra boks bile yapabilir hasta. Gözün özel bir korumaya ihtiyacı yok. Kuru gözlerde ya da kurumaya eğilimli gözlerde de lazer uygulanabiliyor.
Kalın mercekli gözlük kullananlar da bu tedaviyle gözlükleri atabilecek mi?
Tabii... 10 derecenin üstüne çıktık diyelim hasta da 40 yaşın altında. Bunlarda göz içi lens dediğimiz bir yöntem var. Gözlüğün çok mikroskobik bir modelini düşünün o modeli biz gözün içine yerleştiriyoruz. Ömür boyu orada kalıyor. Bununla 20 dereceye kadar numaralı gözleri düzeltmemiz mümkün. Bir 10 dereceye kadar da lazerle düzeltiliyor. 32 derece numarası olan ve bu yöntemle düzelttiğim hastam var. 40 yaş üstündekilere ne olacak? Katarakt ameliyatlarında kullanılan lensler de çok gelişti ve tek odaklı değil çok odaklı olması noktasma gelindi. Lensi gözün içine koyduğumuzda hem yakını hem uzağı tedavi ediyoruz. Tüm odakları görür hale geliyor ve ömür boyu değişmiyor.
DOÇ. DR. BOZKURT ŞENER KIRDIR?
Arkadaşımız Hande Zeyrek’e konuşan Doç. Dr. Bozkurt Şener, Galatasaray Lisesi’ni bitirdi, İstanbul Tıp Fakültesi’ne girdi. İhtisasının bir dönemini Amerika’da yaptı. 1991’de doçent oldu. Hollanda’da 15 yıl önce lazer ve katarakt cerrahisi üzerine merkez açtı. 3 yıldır Dünyagöz Hastanesi’nde görev yapıyor.
Göz sağlığımız için nelere dikkat etmeliyiz?
Bir kere 6 aylıkken çocukları bir göz hekimi görmeli... Her şey normal bile olsa 2 yaşında muhakkak göz hekimi görmeli. Ailede bilinen göz hastalıkları varsa daha da dikkat edilmeli. Bunların hiçbiri yapılmadı ise ilkokul yaşına geldiğinde göz hekimine gidilmeli. En basit iki göz arasında numara farkı olduğunda ve bu tespit edilmediğinde geri dönüşü olmayan bir hale geliyor. İki göz arasında fark olan gözlerin muhakkak gözlükle düzeltilmesi gerek. 18 yaştan önce lazer yapılmıyor. 21 yaş ve üstüne uygulanıyor.
’Göz doktorlarının Formula 1 pilotları gibi olması gerekir’
Katarakt ameliyatları deyince artık durup bir düşünülüyor. Merdiven altı merkezlerde insanlar gözünü kaybetti... Anlattığımızda bunlar çok basit gibi gözüküyor ama hepsi cerrahi işlemdir. Doğru bir merkezde doğru bir ölçüm ile testlere ve bu işi yapacak doğru doktora ihtiyaç var. Hastanın da uygulama için doğru kişi olması gerek. Önüne gelen herkese yapamazsınız. Arabada, uçakta ya da diğer teknolojilerde gelişmeler nasılsa aslında tıpta da öyledir. Hatta birkaç adım hızlı gidiyor. O yüzden doktorun da bu gelişmeleri takip edecek şekilde güncel olması gerekir. Bu teknolojileri satın almak bakımından merkezlerin de güncel olması gerekir. Teknoloji o kadar hızlı gelişiyor ki bizim sıradan doktorlar olmaktan ziyade bu teknolojiyi en çok ve en iyi kullanan doktorlar olmamız gerekiyor. Bu da normal araba kullanan insanla Formula 1 kullanan pilot arasındaki fark gibidir. İkisi de araba ama birini kullanmak için özel yetenek ve eğitim gerekli...
