Glaukom Behandlung

Wie wird Glaukom behandelt?

Es gibt drei Hauptmethoden zur Behandlung des Glaukoms.

Medikamenten Behandlung

Zunächst wird der Augendruck des Patienten gesenkt, indem entweder die Produktion von Flüssigkeit im Auge verringert oder die Ausscheidung erhöht wird. Es gibt Medikamente, die für beide Methoden verwendet werden. Bei diesen Medikamenten handelt es sich um Tropfen, die täglich in regelmäßigen Abständen eingenommen und lebenslang angewendet werden. Da jeder Patient anders auf diese Tropfen anspricht und Nebenwirkungen auftreten können, wird Ihr Arzt das für Sie geeignete Medikament auswählen und die Ergebnisse überwachen. Es ist sehr wichtig, dass Patienten, die Medikamente einnehmen, in Abständen, die ihr Arzt für angemessen hält, nachkontrolliert werden, da sich im Laufe der Zeit ein Nachlassen der Reaktion auf die Medikamente einstellen kann. In diesem Fall kann es notwendig sein, die Medikation zu ändern, ein anderes Medikament hinzuzufügen oder auf zusätzliche Methoden wie Laserbehandlung und Operation zurückzugreifen.

Lasertherapie

Bei der Glaukom Behandlung wird der Laserstrahl zunächst eingesetzt, um eine akute Glaukom Krise zu behandeln und zu verhindern, dass das andere Auge an einem Glaukom erkrankt. Zum anderen wird bei einem chronischen Glaukom ein Laser auf die filterartigen Abflusskanäle angewendet, um den Abfluss der im Auge gebildeten Flüssigkeit zu erleichtern. Bei beiden Laserbehandlungsmethoden handelt es sich um ambulante Behandlungen, für die kein Operationssaal erforderlich ist. Eine weitere Anwendung des Lasers bei der Behandlung des Augeninnendrucks ist die Anwendung des Lasers auf den weißen Bereich um den farbigen Teil des äußeren Teils des Auges. Ziel ist es, die Produktion des Kammerwassers zu verringern, indem der Bereich in diesem Bereich, der Kammerwasser absondert, zerstört wird. Diese Behandlungsmethode wird im Operationssaal durchgeführt, in der Regel unter örtlicher Betäubung, und der Patient kann noch am selben Tag nach Hause gehen.

Chirurgische Behandlung

Wenn der Augendruck des Patienten trotz medikamentöser Behandlung oder Laserbehandlung nicht sinkt und die Krankheit weiter fortschreitet, ist die Behandlungsmethode in der Regel eine Operation. Je nach Stadium des Glaukoms und dem Zustand des Auges wendet der Arzt eine der verschiedenen chirurgischen Techniken bei dem Patienten an.

Trabekulektomie

Operationen, die darauf abzielen, das Kammerwasser in die Gefäße außerhalb des Auges abzuleiten, sind die an den häufigsten durchgeführten Eingriffen. Bei der ersten dieser Operationen, auch Trabekulektomie genannt, werden neue, dünne Kanäle in der Augenwand angelegt, damit die Flüssigkeit, die nicht ausreichend aus dem Auge abfließen kann, in die Gefäße außerhalb des Augapfels abgeleitet werden kann. Diese Operationsmethode, die in der Regel unter örtlicher Betäubung und manchmal auch unter Vollnarkose durchgeführt wird, ist seit Jahren die an der häufigsten angewandten Methode, und ihre Ergebnisse und Komplikationen sind gut bekannt. Auch ihre Wirksamkeit ist recht hoch. Obwohl es sich um einen einzigen Eingriff handelt, kann der Chirurg diese Methode je nach Zustand des jeweiligen Auges modifizieren. Es ist auch möglich, diese Operation zusammen mit einer Kataraktoperation durchzuführen. Es gibt auch einige aktuelle Implantate, die darauf abzielen, das Kammerwasser auf diese Weise abzuleiten. Die Funktion der oben erwähnten Röhrchen wird hier durch sehr dünne Röhrchen aus verschiedenen Materialien übernommen, deren Enden ins Innere des Auges gelegt werden.

Minimalinvasive Glaukom Operationen

Bei einigen neuen Verfahren, die auch als minimalinvasive chirurgische Verfahren bezeichnet werden, gibt es verschiedene Methoden mit oder ohne Implantate, bei denen das Wasser im Auge in das augeneigene Ausscheidungsgangsystem geleitet wird. Bei diesen Methoden kann die Genesungszeit des Auges kürzer sein, aber ihre Wirksamkeit ist nicht immer so hoch wie bei der Trabekulektomie. In geeigneten Fällen werden jedoch sehr zufriedenstellende Ergebnisse erzielt. Auch hier wird Ihr Arzt Sie in der präoperativen Entscheidungsphase über die Vor- und Nachteile der von ihm angewandten Methode informieren. Eine weitere häufige Anwendung dieser Verfahren ist die Kataraktchirurgie.

Rohrimplantation

Bei der als Seton- oder Tubus-Chirurgie bezeichneten Methode wird der Augendruck mit Hilfe von Implantaten reguliert. Dabei handelt es sich um einen dünnen Röhrenteil in Silikonstruktur, der in das Auge eingesetzt wird, und einen Reservoir Teil, der zwischen den Schichten außerhalb des Augapfels platziert wird und das Augenwasser aus den Kapillaren außerhalb des Auges entweichen lässt. Diese Implantate sind aus augenverträglichem Material und haben ein harmonisches Design, d.h. sie sitzen dauerhaft im Auge.

Zyklodestruktive Operationen

Eine weitere Möglichkeit der Glaukom Chirurgie besteht darin, die Produktion des Kammerwassers zu reduzieren. Früher wurde dies durch die Kryodestruktionsmethode, auch Gefriermethode genannt, erreicht. Seit kurzem wird diese Methode mit einem Diodenlaser durchgeführt. Dabei wird der weiße Bereich um den farbigen Teil des äußeren Teils des Auges gelasert. Ziel ist es, die Produktion von Kammerwasser zu verringern, indem der Bereich innerhalb dieses Teils, der Kammerwasser absondert, zerstört wird. Diese Behandlungsmethode wird im Operationssaal durchgeführt, in der Regel unter örtlicher Betäubung, und der Patient kann noch am selben Tag nach Hause gehen.

Säugling Glaukom Operationen

Obwohl selten, kann ein Glaukom auch bei Säuglingen beobachtet werden, und seine Behandlung besteht in einer sofortigen Operation. In manchen Fällen werden hier andere Operationen durchgeführt als beim Glaukom des Erwachsenen. In Fällen, in denen keine Reaktion erfolgt, können eine oder mehrere der oben genannten Methoden angewandt werden.

Sonstige Methoden

Bei seltenen Glaukom Typen mit anderer Augenanatomie können die oben genannten Operationen mit weiteren Verfahren kombiniert werden. Manchmal können Operationen wie Vitrektomie und Keratoplastik mit der Glaukom Chirurgie kombiniert werden.

Die in den Dünyagöz-Krankenhäusern durchgeführten Glaukom-Laserbehandlungen und -operationen sind unten aufgeführt:

• Lasertrabekuloplastik
• Laser-Iridotomie
• Laser-Iridoplastik
• Säuglingsglaukom-Untersuchung/Nachsorge unter Vollnarkose
• Ab-interno-Operationen bei Säuglingsglaukom
• Ab-externo-Operationen bei Säuglingsglaukom
• Trabektom-Chirurgie
• Gonioskopie-assistierte transluminale Trabekulotomie
• Kanalplastik
• Xen-Implantatchirurgie
• tiefe Sklerektomie
• Viskokanalostomie
• Trabekulektomie
• Kaook Dual-Blade-Chirurgie
• Schlauchimplantation (Ahmed-Klappenchirurgie)
• Zyklokryozerstörung
• Diodenlaser-Zyklodestruktion
• Blasenrevision
• Kombinierte Operationen von Katarakt und Glaukom

Verschiedene kombinierte Operationen in komplizierten Fällen 

Personen, die sich einer Glaukom Operation unterzogen haben, sollten ihre regelmäßigen Glaukom-Nachsorgeuntersuchungen fortsetzen.

Erstellt von der Dünyagöz Redaktion.

*Der Seiteninhalt dient nur zu Informationszwecken. Sie müssen Ihren Arzt zur Diagnose und Behandlung konsultieren.

Datum der letzten Aktualisierung: 20.12.2021