Kornea Nakli

Kornea Nakli Nedir?

Kornea, gözün en ön kısmında yer alan, ışığı odaklama ve gözü dış etkenlerden koruma görevine sahip, görme işlevinde büyük rolü olan, gözün eğimli saydam tabakasıdır ve gözün en önemli kırıcı merceğidir. Korneanın saydamlığı birçok hastalık tarafından bozulabilir. Bu hastalıklar doğuştan, genetik kökenli veya mikrobik olabilir. Keratokonusun son döneminde görüş çok düşük, hasta kontakt lens veya kornea içi halkalardan faydalanamayacak durumda ise tedavi seçeneği kornea naklidir.

Keratokonus gibi bazı hastalıklar ise korneanın şeklini değiştirilerek kornea naklini gerekli kılabilirler.

Kornea Nakli Hakkında

Kornea nakli, korneanın şeklinin veya şeffaflığının bozulduğu hastalıklarda hastalıklı dokunun sağlıklı donör (verici) doku ile değiştirilmesidir. Tıbbi olarak keratoplasti olarak bilinir. En sık yapılan hastalıklar; keratokonus, kornea ödemi, korneanın mikrobik ülserleri veya kazalar, yaralanmalar sonucu gelişen lekeler (opasiteler) ve kaltımsal kornea lekeleridir. Eskiden hastalık nedeni ne olursa olsun tüm kornea nakillerinde tam kat olarak kornea dokusu (penetran keratoplasti) değişmekteydi. Bu işlemin ciddi enfeksiyon, nakil dokusunun reddi ve düzensiz astigmat sonucu görememe gibi komplikasyonları vardı.

Günümüzde kornea nakilleri, kornea dokusundaki hastalık korneanın hangi tabakasını tutuyorsa ona yönelik olarak yapılmaktadır. Kornea dokusunun en iç tabakasında yer alan ve korneanın şeffaf kalmasını sağlayan endotel hücresinin durumuna göre nakil teknikleri değişmektedir. Korneanın ön tabakasının değiştirildiği kornea nakilleri ön lamellar keratoplasti (DALK) ve endotelin değiştirildiği kornea nakilleri (DSAEK, DMEK) olarak adlandırılmaktadır. Amerika gibi gelişmiş ülkelerde kornea nakillerinin %50’den fazlası bu yeni yöntemlerle yapılmaktadır.

Dünyagöz’de hastanın kornea hastalığına göre DALK, DSAEK veya  DMEK gibi ileri kornea nakilleri rutin olarak yapılmaktadır. Bu sayede ülkemiz ve dünyanın farklı ülkelerinden gelen hastalar bu yeni kornea nakil teknikleri sayesinde tekrar ışığa ve görmeye kavuşmaktadır. Klasik tam kat kornea nakilleri ise artık hastaların çok azında sadece zorunlu durumlarda uygulanmaktadır.

Endotelin sağlam olduğu keratokonus ve kornea lekelerinde DALK adı verilen ön lameller keratoplastilerde korneanın ön %85-90 kalınlığındaki bölümü değiştirilmektedir. Bu tür kornea nakillerinde verici dokunun reddi ihtimali çok azalır veya neredeyse ortadan kalkar. Dokunun yaşam şansı (ömrü) hastanın sağlam gözüyle eşit hale gelir.

Kornea ödemi veya daha önceden yapılmış kornea naklinin reddedildiği endotelin yetersiz olduğu gözlerde, DSAEK veya DMEK adı verilen küçük kesiden dikişsiz endotel hücre nakli yapılmaktadır. Bu tür kornea nakillerinde hastalar birkaç haftada normal hayatlarına dönebilmektedir. Klasik nakillerdeki gibi hastalar bir yıl kadar yara iyileşmesi ve dikiş alınması için beklememektedir. Bu gözlerde kornea nakli sonrası, göz numarası değişmemekte ve astigmat ortaya çıkmamaktadır.

Hasta ve verici kornealar trepan adı verilen bıçaklar yerine, Femtosaniye lazer ile planlanan şekillerde kesilebilmektedir.  Femtosaniye lazer kesili kornea nakillerinde daha az astigmatizma ortaya çıkmakta ve hastalar daha iyi görebilmektedir. 

Kornea Nakli Sonrası Görme Oranı Nedir?

Kornea nakli, korneanın hasar gördüğü veya hastalıklı olduğu durumlarda kullanılan bir cerrahi işlemdir. Kornea nakli sonrasında görme oranı birçok faktöre bağlı olarak değişebilir. İşlem öncesindeki kornea durumu, hastanın genel sağlık durumu ve cerrahi sonrası dikkatli bir iyileşme süreci gerektiren bir dizi faktör, sonuçları etkileyebilir.

Kornea nakli sonrası görme oranı genellikle olumlu sonuçlar verir ve birçok hasta işlemden sonra daha iyi bir görme elde eder. Ancak, tamamen normal bir görme elde etmek her zaman garanti edilemez. Bazı durumlarda, görme netliği düşük kalabilir veya gözlük veya kontakt lens gibi yardımcı görme düzeltme araçlarına ihtiyaç duyulabilir.

Görme oranı, kornea naklinin amacına, kullanılan tekniklere ve hastanın bireysel koşullarına bağlı olarak değişebilir. Örneğin, yüzeyel kornea hasarı veya keratokonus gibi bazı durumlarda, kornea nakli sonrası daha iyi bir görme elde etme olasılığı daha yüksek olabilir. Ancak, daha ciddi kornea hastalıkları veya diğer komplikasyonlar söz konusu olduğunda, görme iyileşmesi daha zor olabilir.

Bu nedenle, kornea nakli sonrası görme oranı, her hasta için farklı olabilir. Cerrahınız size daha kesin bir bilgi verebilir, çünkü her hasta için öngörülen sonuçlar kişiselleştirilmiştir.

Kornea Nakli Sonrası İyileşme Süreci

Kornea nakli sonrası iyileşme süreci, hastanın sağlık durumuna, ameliyatın tipine ve korneanın nasıl kabul edildiğine bağlı olarak değişebilir. Ancak çoğu durumda, nakledilen kornea vücut tarafından kabul edilir ve hastanın görme yeteneği iyileşir.

Kornea Nakli Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler

Kornea nakli, dünya genelinde başarılı bir şekilde yapılan bir cerrahi işlemdir ve görme kaybı yaşayan birçok hastaya yardımcı olabilir. Ancak, her zaman riske sahiptir ve ciddi yan etkileri olabilir. Bu nedenle, kornea nakli gibi bir işlem düşünüyorsanız, göz doktorunuzla konuşarak riskleri ve faydaları hakkında daha fazla bilgi edinmelisiniz.

Kornea Nakli Fiyatları

Kornea nakli fiyatları için aşağıdaki linke tıklayıp formu doldurabilirsiniz. Detaylı bilgilendirme için müşteri temsilcilerimiz tarafınıza en kısa sürede geri dönüş sağlayacaktır.

https://www.dunyagoz.com/tr/islemler/randevu

Dünyagöz Hastanesi Yayın Kurulu tarafından hazırlanmıştır.

Son güncelleme tarihi: 28.04.2023

*Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.