Wat is Uveitis?
Wat is uveitis?
Een schede van 3 lagen omringt een gel-achtige substantie in het midden van de oogbol. De middelste laag is het vaatvlies. Ontsteking van het vaatvlies van het oog wordt uveïtis genoemd. Uveïtis kan alle lagen van het oog aantasten of slechts één ervan, die we het vaatvlies noemen, dat bestaat uit de iris, het vaatvlies en het straallichaam.
Het vaatvlies wordt nu erkend als een aparte oftalmologische specialiteit. De diagnose en behandeling van ziekten geassocieerd met het vaatvlies worden ondersteund door steeds toenemende vooruitgang op het gebied van immunologie en genetica.
Vroege diagnose en regelmatige controle zijn belangrijk. Onder deze omstandigheden kan het beschadigde oog in de meeste gevallen worden gered.
Zelfs als de behandeling is voltooid, moet de patiënt minstens een keer per drie maanden worden gecontroleerd. De monitoring mag niet worden overgeslagen, omdat de ziekte zonder symptomen kan terugkeren. Het is belangrijk om de oogarts te informeren over de verschillende symptomen gerelateerd aan andere organen. Bijvoorbeeld zweren in de mond, vlekken op de huid, reumatische symptomen, enz.
Uveïtis is een erg complexe ziekte en kan bij elke patiënt anders verlopen. De behandeling is persoonlijk, net zoals het verloop van de ziekte. Tijdens de behandeling moet de dosis van het medicijn door de arts worden bepaald.
Oorzaken van uveïtis
Bij 30-40% van de patiënten met uveïtis kan de oorzaak van de ziekte niet precies worden achterhaald. Uveïtis kan worden veroorzaakt door factoren zoals virussen, schimmels en parasieten of het kan optreden als een in de ogen geuite symptoom van een andere ziekte in het lichaam. Daarom is het noodzakelijk om de ziekte met behulp van verschillende testen te onderzoeken. Bovendien kan uveïtis optreden in aanwezigheid van systeemziekten, die we definiëren als ziekten geassocieerd met collageenweefsels en ziekten van auto-immuunoorsprong. Voorbeelden hiervan zijn de ziekte van Behçet, de ziekte van Bechterew en reumatoïde artritis.
Welke ziekten kunnen uveïtis veroorzaken?
- Ziekte van Behçet
- Ziekten van het immuunsysteem
- Ulceratieve colitis
- Ziekte van Crohn
- Ziekte van Bechterew
- Reumatische ziekten bij volwassenen en kinderen
- Infecties zoals bacteriën, virussen, parasieten of schimmels (tuberculose, syfilis, herpes, toxoplasmose, etc.)
- Oogletsel
Uveïtis is een erg complexe ziekte en kan bij elke patiënt anders verlopen. De behandeling is persoonlijk, net zoals het verloop van de ziekte. Met de behandeling die wordt gebruikt, moet de dosis van het medicijn worden bepaald door artsen die experts zijn en ervaring hebben in de behandeling van uveïtis.
Symptomen van uveïtis
Wanneer uveïtis optreedt in het voorste deel van het oog, zijn de symptomen onder andere roodheid van het oog, wazig zien, pijn rond de ogen, gevoeligheid voor licht, en vliegende vlekken tijdens erge periodes. Als de uveïtis intens is in het achterste gedeelte van het oog, is het symptoom voornamelijk wazig zien. Als uveïtis het zichtcentrum aantast, is er sprake van plotseling verlies van het gezichtsvermogen en blijvend verlies van het gezichtsvermogen als gevolg van weefselschade. De belangrijkste symptomen van uveïtis die buiten het centrale gebied optreedt zijn:
- Bloeding in de ogen
- Overmatig tranen
- Gevoeligheid voor licht en schittering
- Vlekkerig en wazig zicht of ernstig verlies van het gezichtsvermogen
- Plotse flitsen van licht
- Pijn in de oogbol
Soorten uveïtis
- Uveïtis anterior
- Uveïtis intermediair
- Uveïtis posterior
Hoe wordt uveïtis vastgesteld?
Ongeacht van de ernst, is uveïtis een medisch spoedgeval. Als de behandeling wordt uitgesteld, zal de ziekte voortschrijden en bijwerkingen veroorzaken die niet verdwijnen, zoals vervorming van de pupil, cataract en verhoogde oogdruk als gevolg van ontsteking. De eerste stap, wanneer symptomen optreden, is een onderzoek laten uitvoeren door een oogarts die ervaring heeft in de behandeling van uveïtis. Een laat eerste onderzoek kan leiden tot onomkeerbaar verlies van het gezichtsvermogen.
Sommige vormen van uveïtis zijn typisch en kunnen direct worden vastgesteld. Zelfs in deze gevallen kunnen geavanceerde technieken zoals angiografie, echografie en ERG nodig zijn om te begrijpen hoeveel het gezichtsvermogen wordt aangetast en om de effectiviteit van de behandeling te controleren als het achterste deel van het oog is aangetast. Angiografie wordt bijvoorbeeld uitgevoerd met behulp van een kleurstof genaamd ICG (indocyanine green) en kan direct diagnostische informatie bieden over de ziekte bij vermoedelijke casussen. Daarna kan er een gezamenlijk onderzoek uitgevoerd worden met reumatologen, longartsen, dermatologen en neurologen.
De ziekte van Behçet is een aandoening die tot uiting komt als terugkerende zweren in de mond en schaamstreek en uveïtis veroorzaakt in de ogen. De ziekte van Behçet is echter een chronische ontstekingsziekte die bijna elk systeem in het lichaam kan aantasten, waaronder de gewrichten, grote en kleine bloedvaten, het ademhalingssysteem, het centrale zenuwstelsel en het spijsverteringssysteem. De tekenen en symptomen van de ziekte verschijnen als opflakkeringen in de aangetaste organen, en hoewel sommige symptomen lange tijd aanhouden, zijn er periodes, die van persoon tot persoon verschillen, waarin de laesies niet zichtbaar zijn en de persoon geen klachten heeft.
Voorbereid door de Dünyagöz Hospital Editorial Board.
*De inhoud op deze pagina is uitsluitend voor informatieve doeleinden bedoeld. Raadpleeg uw arts voor diagnose en behandeling.
Laatste bewerkingsdatum 09.06.2023
