التنكس البقعي (البقعة الصفراء)
ما هو التنكس البقعي (البقعة الصفراء)؟
البقعة الصفراء ( التنكس البقعي ) هو مرض شبكي مسؤول عن الرؤية المركزية. عادة يمكن ملاحظة هذا المرض بعد سن 55 أو ما قبله وراثيا. إذا لم يتم علاج المرض، فقد يؤدي ذلك إلى فقدان البصر . مرض البقع الصفراء هو مرض يصيب الشبكية والتشخيص المبكر مهم جدا لعلاجه.
من يصاب بمرض البقع الصفراء؟
- الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55 عاما
- أولئك الذين يعانون من مخاطر وراثية
- المدخنون
- مرضى ارتفاع ضغط الدم
- أولئك الذين يعانون من أمراض جهازية تصيب العين
ما هي عوامل الخطر؟
عوامل الخطر الرئيسية لمرض البقعة الصفراء المرتبطة بالعمر هي العمر والخصائص الوراثية. عوامل الخطر الأخرى هي ارتفاع ضغط الدم والتدخين والنظام الغذائي وارتفاع نسبة الدهون - الكوليسترول والتعرض الطويل لأشعة الشمس والسمنة.
ما هي أعراض المرض؟
- فقدان البصر
- رؤية الأشياء بشكل خطوط منحنية أو مكسورة
- رؤية سوداوية
- تدهور جودة البصر
- اضطرابات رؤية الألوان
ما هي الاحتياطات التي يجب اتخاذها ضد مرض البقع الصفراء؟
لا يمكن القضاء على العوامل المرتبطة بالعمر والوراثة. لكن يمكن السيطرة على عوامل الخطر الأخرى. إذا كان هناك ارتفاع في ضغط الدم، فيمكن السيطرة عليه. إذا كنت تدخن، يجب عليك الإقلاع عن التدخين. يجب ارتداء النظارات الشمسية ذات المرشحات للشمس. بالنسبة للتغذية، يوصى باتباع حمية البحر الأبيض المتوسط . يوصى بتجنب الأطعمة التي تحتوي على الزبدة واللحوم الحمراء والكوليسترول.
كم عدد أنواع مرض البقعة الصفراء وما هي العواقب؟
هناك نوعان من الضمور البقعي، جاف ورطب . النوع الجاف يُرى بنسبة 90%، والنوع الرطب بنسبة 10%. ومع ذلك، فإن التشخيص المبكر له أهمية أكبر في النوع الرطب، لأنه يسبب فقدان البصر. يتطور المرض بسرعة أكبر من النوع الجاف مع فقدان الرؤية المفاجئ ورؤية الألوان وفقدان التباين . يمكن أن يسبب العمى نتيجة ضعف الحساسية والنزيف في الأوعية الجديدة المتكونة في الشبكية والبقعة مع مرور الوقت.
كيف يتم علاج مرض البقعة الصفراء؟
أهم العوامل المؤثرة في نجاح العلاج في مرض البقعة الصفراء، والذي يتكون من نوعين، جاف ورطب ؛ يعتمد على تحديد العلاج المناسب للمريض المناسب نتيجة فحص قطرة العين والفحوصات التفصيلية من قبل طبيب العيون.
التشخيص المبكر له أهمية كبيرة في النوع الرطب لأنه يسبب فقدان البصر في المراحل اللاحقة. بينما يتم استخدام العلاجات الوقائية مثل الفيتامينات المضادة للأكسدة من النوع الجاف A و C و E واللوتين والزنك ؛ في النوع الرطب، يتم تطبيق العلاج بالإبرة داخل العين والعلاج الضوئي. في بعض مراحل الضمور البقعي (النوع الجاف المتقدم والأنواع الرطبة المعالجة)، يتم تطبيق علاج العدسة داخل العين، والذي يطلق عليه شعبيا عدسة البقعة الصفراء أو ماكروفيزيون.
علاج الإبرة في العين. يتم ذلك عن طريق التخدير بالقطرات. لا يشعر المريض بأي ألم أثناء هذا التطبيق.
في العلاج الضوئي أولا، يتم تطبيق ليزر منخفض الكثافة عن طريق إعطاء دواء بتركيبة خاصة في الوريد.
تطبيق العدسة داخل العين. في المرضى الذين يعانون من إعتام عدسة العين والعيون المناسبة، تقوم العدسة ( عدسة البقعة الصفراء أو الماكروفيزيون ) بتكبير الصورة وإنشاء تأثير تلسكوبي، وتوجيه تركيز الصورة خارج البقعة الصفراء المريضة.
ما هو الفحص بالقطرة؟
يُترك المريض لمدة نصف ساعة بعد تقطير قطرة خاصة في طبقة القرنية التي تشكل الجزء الأمامي من العين. عندما يصبح البؤبؤ عريضا بدرجة كافية بتأثير القطرة، يمكن للطبيب رؤية وفحص طبقة الشبكية بالكامل بالتفصيل. يتم تشخيص تنكس الشبكية، أي مرض البقعة الصفراء، فقط بقطرات للعين. يكشف فحص العين الأساسي عما إذا كانت هناك مشكلة في شبكية العين وما إذا كانت هناك مشكلة، وفي أي مرحلة هي، ويوفر فرصة للتدخل المبكر لفقدان البصر الذي قد يحدث.
لا تنس أن تقوم بفحص (مفصل) للعين مرة في السنة للعلاج بنسبة نجاح عالية في التنكس البقعي عبر التشخيص المبكر.
اختبار شبكة أمسلر في مرض البقع الصفراء
هذا الاختبار ليس مكافئا لفحص العين الروتيني. لكنه مخطط يسمح لك باكتشاف العلامات المبكرة للتنكس البقعي من خلال تطبيقه بنفسك. يوصي الخبراء بأن يقوم كل شخص فوق سن الأربعين بإجراء هذا الاختبار.
المخطط
كيف يتم إجراء اختبار شبكة Amsler؟
- إذا كانت لديك نظارات أو عدسات لاصقة تستخدمها عادة للقراءة، فارتديها.
- أمسك الرسم البياني الموضح أعلاه في بيئة جيدة الإضاءة، على بعد حوالي 30-40 سم من وجهك.
- غطي إحدى عينيك بيدك وركز على النقطة الوسطى بعينك المفتوحة. تأكد من رؤية جميع الزوايا الأربع للمربع الكبير في الرسم التخطيطي.
- اختبر عينك الأخرى بنفس الطريقة.
- إذا رأيت تقلبات أو فواصل أو ضبابية في الخطوط أو لم تتمكن من رؤية الزوايا، فقد تكون لديك أعراض التنكس البقعي.
في هذه الحالة، من الضروري استشارة طبيب عيون متخصص في أمراض الشبكية في أسرع وقت ممكن.
فاليدا
- يمكن أن يحسن حدة البصر.
- يمكن أن يحسن حساسية التباين.
- يمكن أن يقلل من حجم البراريق المركزية.
نظام ايصال الضوء Valeda ؛ إنها طريقة مطبقة على التنكس البقعي الجاف المرتبط بالعمر باستخدام التعديل الضوئي. تدار العلاجات في سلسلة من 9 جلسات لكل عين على مدى ثلاثة أسابيع. تستغرق كل جلسة علاج أقل من 5 دقائق لكل عين.
من الذين يمكنهم الخضوع إلى العلاج بنظام ايصال الضوء فاليدا ؟
يجب أن يتم تشخيص الأشخاص الذين سيتلقون هذا العلاج على أنهم مصابون بالضمور البقعي الجاف المرتبط بالعمر من قبل طبيب عيون متخصص. مرحلة المرض تؤثر على الاستفادة من العلاج. يستخدم نظام فاليتا الضوئي لعلاج التنكس البقعي المرتبط بالشيخوخة من النوع الجاف. طريقة العلاج هذه غير مناسبة لنوع المرض العمري.
من الذي لا يجب علاجه بنظام ايصال الضوء فاليدا ؟
لا ينصح باستخدام طريقة العلاج هذه للمرضى الذين يعانون من حساسية تجاه الضوء ولديهم تاريخ من اضطرابات الجهاز العصبي المركزي (مثل الصرع والصداع النصفي). المرضى الذين يستخدمون الأدوية لزيادة الحساسية للضوء يجب ألا يأخذوا هذا الدواء خلال 30 يوما قبل العلاج دون استشارة طبيب العيون.
ما هي الفوائد السريرية للعلاج بنظام ايصال الضوء فاليدا ؟
يمكن أن يؤدي العلاج بنظام ايصال الضوء Valeda إلى تحسين الرؤية العامة. في اضطرابات الرؤية الناتجة عن تراكم البروتين، قد يزداد مستوى الرؤية مع العلاج بنظام الضوء المطبق.
ما هي الآثار الجانبية المحتملة للعلاج بنظام ايصال الضوء فاليدا ؟
يعتمد على الضوء يساعد على تحسين وظائف الخلايا . يعد هذا العلاج طريقة آمنة تم استخدامها لسنوات عديدة في علاج العديد من الأمراض والعلل المختلفة. تظهر التجارب السريرية على مرضى التنكس البقعي الجاف المرتبط بالعمر أن استخدام العلاج بالضوء آمن بنفس القدر. تم تصميم علاج فاليدا بالضوء بحيث لا يؤذي العين. مع العلاج بالضوء، لم يتم اكتشاف أي آثار جانبية مرتبطة بالعلاج حتى الآن، وهو ما تمت ملاحظته في الدراسات السابقة.
ما الذي يمكن أن أتوقعه أثناء وبعد علاج فاليدا؟
قد يؤدي الضوء الساطع المستخدم في العلاج إلى ظهور ندبة على الصورة فورا بعد العلاج. تعود هذه الحالة إلى طبيعتها في غضون بضع دقائق. بعد العلاج يمكنك الاستمرار في ممارسة أنشطتك اليومية.
كما يمكن تطبيق العلاج بنظام ايصال الضوء فاليدا لمرضى الساد .
آخر تحديث : 29/1/2023
* محتوى الصفحة للأغراض الإعلامية فقط. استشر طبيبك للتشخيص والعلاج.
