علاج الزرق
كيف يتم علاج الزرق؟
هناك ثلاث طرق رئيسية لعلاج الزرق.
المعالجة بالأدوية
أولا، يتم خفض ضغط عين المريض إما عن طريق تقليل إنتاج السائل في العين أو عن طريق زيادة إنتاجه. هناك عقاقير تستخدم لهاتين الطريقتين. هذه الأدوية عبارة عن قطرات تؤخذ على فترات منتظمة كل يوم وتستخدم مدى الحياة. نظرا لأن كل مريض يستجيب بشكل مختلف لهذه القطرات وقد تكون هناك آثار جانبية، يختار طبيبك الدواء المناسب لك ويلاحظ النتيجة. من المهم جدا متابعة المرضى الذين يتعاطون الأدوية على فترات يراها الطبيب مناسبة، لأنه بمرور الوقت قد يحدث انخفاض في الاستجابة للأدوية. في هذه الحالة قد يكون من الضروري تغيير الدواء أو إضافة دواء آخر أو اللجوء إلى طرق إضافية مثل العلاج بالليزر والعلاج الجراحي.
العلاج بالليزر
في علاج الزرق، يتم استخدام شعاع الليزر لأول مرة في علاج أزمة الزرق الحادة ولمنع العين الأخرى من الدخول في نوبة الزرق. ثانيا، في حالات الزرق المزمنة، يتم تطبيق الليزر على قنوات التدفق الشبيهة بالفلتر لتسهيل تدفق السائل إلى العين. هاتان الطريقتان للعلاج بالليزر هما علاجات للمرضى في العيادة الخارجية دون الحاجة إلى غرفة عمليات. مجال آخر لاستخدام الليزر في علاج ضغط العين هو تطبيق الليزر على المنطقة البيضاء حول الجزء الملون من الجزء الخارجي من العين. الهدف هو تقليل إنتاج ماء العين عن طريق تدمير المنطقة داخل هذا الجزء الذي يفرز ماء العين. يتم تنفيذ طريقة العلاج هذه في بيئة غرفة العمليات، وعادة ما يتم ذلك باستخدام التخدير الموضعي، ويمكن للمريض العودة إلى المنزل في نفس اليوم.
العلاج الجراحي
إذا لم ينخفض ضغط عين المريض واستمر المرض في التقدم على الرغم من الأدوية أو العلاج بالليزر ؛ طريقة العلاج التي سيتم تطبيقها هي في الغالب الجراحة. اعتمادا على مرحلة الزرق وحالة العين، يقوم الطبيب بتطبيق إحدى التقنيات الجراحية المختلفة على المريض.
ما هو استئصال التربيق؟
العمليات التي تهدف إلى تصريف مياه العين إلى الأوعية الدموية خارج العين هي أكثر العمليات الجراحية التي يتم إجراؤها. أول هذه العمليات، وتسمى أيضا جراحة استئصال الترابيق، هي العملية التي يتم فيها إنشاء قنوات رفيعة جديدة في جدار العين بحيث يمكن ترشيح السائل الذي لا يمكن تصريفه بشكل كاف من العين إلى الأوعية الموجودة خارج مقلة العين. هذه الطريقة الجراحية التي يتم تطبيقها في الغالب تحت التخدير الموضعي وأحيانا تحت التخدير العام هي الطريقة الأكثر استخداما منذ سنوات ونتائجها ومضاعفاتها معروفة جيدا وفعاليتها عالية جدا أيضا. على الرغم من أنها تعتبر نوعا واحد من الجراحة الا انه يمكن للجراح إجراء تعديلات على هذه الطريقة الجراحية اعتمادا على حالة العين المعنية. من الممكن أيضا إجراء هذه الجراحة جنبا إلى جنب مع جراحة الساد. هناك أيضا بعض الغرسات الحالية التي تهدف إلى تصريف مياه العين بهذه الطريقة. إن وظيفة القنوات المذكورة أعلاه مصنوعة من أنابيب رفيعة جدا مصنوعة من مواد مختلفة توضع نهاياتها داخل العين.
ما هي جراحات الزرق طفيفة التوغل؟
في بعض الطرق الجديدة، والتي تسمى أيضا الطرق الجراحية طفيفة التوغل، هناك طرق مختلفة مع أو بدون غرسات يتم فيها توجيه الماء في العين إلى نظام مجرى الهواء الخاص بالعين. في هذه الطرق، قد يكون شفاء العين أقصر، لكن فعاليتها قد لا تكون دائما بنفس القدر في جراحة استئصال التربيق. في الحالات المناسبة، يتم الحصول على نتائج مرضية للغاية. هنا أيضا سيخبرك طبيبك بمزايا وعيوب الطريقة التي سيتم تطبيقها خلال مرحلة اتخاذ القرار قبل الجراحة. تطبيق شائع آخر لهذه الأساليب هو تطبيقها مع جراحة الساد.
ما هو زرع الأنبوب؟
في الطريقة تسمى سيتون أو جراحة الأنبوب يتم التحكم في ضغط العين عن طريق الغرسات التي تسمح لماء العين، وهو جزء الأنبوب الرفيع الذي يوضع داخل العين وجزء الخزان الموضوع بين الطبقات خارج مقلة العين، بالتخلي عن الشعيرات الدموية خارج العين. هذه الغرسات مصنوعة من مادة متوافقة مع العين ولها تصميم متوافق، أي أنها دائمة في العين.
ما هي العمليات التدميرية الحلقية؟
طريقة أخرى في جراحة الزرق هي تقليل إنتاج ماء العين. تم تحقيق ذلك سابقا بواسطة طريقة التدمير بالتبريد، والمعروفة أيضا باسم طريقة التجميد. تم إجراؤه مؤخرا باستخدام ليزر ديود. هنا، يتم تطبيق الليزر على المنطقة البيضاء حول الجزء الملون من الجزء الخارجي من العين. الهدف هو تقليل إنتاج ماء العين عن طريق تدمير المنطقة داخل هذا الجزء الذي يفرز ماء العين. يتم تنفيذ طريقة العلاج هذه في بيئة غرفة العمليات، وعادة ما يتم ذلك باستخدام التخدير الموضعي، ويمكن للمريض العودة إلى المنزل في نفس اليوم.
هل يصاب الأطفال بالزرق؟
على الرغم من ندرته، يمكن أيضا رؤية الزرق عند الأطفال وعلاجه هو الجراحة دون تأخير. يتم إجراء بعض العمليات الجراحية المختلفة هنا عن تلك التي يتم إجراؤها في حالة الزرق للبالغين. في حالة عدم وجود استجابة، يمكن تطبيق طريقة أو أكثر من الطرق المذكورة أعلاه.
ما هي الطرق الأخرى؟
في أنواع الزرق النادرة حيث يختلف تشريح العين، يمكن الجمع بين العمليات الجراحية المذكورة أعلاه مع تدخلات إضافية. في بعض الأحيان، يمكن الجمع بين العمليات الجراحية مثل استئصال الزجاجية ورأب القرنية وجراحة الزرق.
العلاجات والعمليات الجراحية بالليزر للزرق التي يتم إجراؤها في مجموعة مستشفيات دنيا جوز Dünyagöz مذكورة أدناه:
- رأب التربيق بالليزر
- بضع القزحية بالليزر
- تجميل القزحية بالليزر
- فحص / متابعة الزرق عند الرضع تحت التخدير العام
- جراحات AB-interno للرضع المصابين بالزرق
- جراحات Ab-externo لعلاج الزرق عند الرضع
- جراحة الترابيكتوم
- استئصال الترقيع عبر اللمعة بمساعدة التنظير الغوني
- رأب القناة
- جراحة Xen implant
- استئصال الصلبة
- فغر اللزوجة
- استئصال الترابيق
- جراحة كاوك بشفرة مزدوجة
- زراعة الانبوب (جراحة صمام احمد)
- تدمير سيكلوكروس
- التدمير الحلقي بالليزر الصمام الثنائي
- Bleb revision
- الجمع بين جراحات الساد والزرق
- جراحات مشتركة متنوعة في الحالات المعقدة
يجب على الأشخاص الذين خضعوا لجراحة الزرق الحفاظ على متابعة منتظمة للزرق.
آخر تحديث : 24/12/2021
* محتوى الصفحة للأغراض الإعلامية فقط. استشر طبيبك للتشخيص والعلاج.
