---

GÖZLÜKLERİNİZDEN ARTIK SADECE 10 DAKİKADA KURTULABİLİRSİNİZ. (SABAH GÜNAYDIN)

Lazerle göz tedavisi, teknolojinin gelişmesiyle birlikte artık mükemmele yakın sonuçlar veriyor. Uzmanlar, parmak izi gibi kişye özgü olan gözlerimiz için, artık herkese özel bir tedavi uyguluyor.18-65 yaş arası herkesin lazer tedavisi görebileceğini ifade eden doktorlar, 10 dakika süren bu sihirli operasyondan 24 saat sonra kişini hayatına gözlüksüz devam etmeye başlayacağını söylüyor.

Lazerle göz kusurlarının düzeltilmesinde kullanılan ‘lasik yöntemin’ mucidi ve tüm dünyada Lazerin Babası olarak da tanında Prof Dr. Palikaris, Katarakt ve Reafraktif Cerrahisi Cemiyeti’nin Başkanı ve Girit Üniversitesi Rektörü Prof Dr. Palikaris, göz kusurunu düzeltmek için yapılan lazerli ameliyatlar hakkında sorularımızı yanıtladı:

Kimler lazer ameliyatı olabilir?

18 yaşını doldurmuş ve son bir yıl içinde gözlük yada lens dereceleri 1 dereceden fazla değişmemiş, -14 diopriye kadar miyopisi –7 diopriye kadar astigmat +7 diopriye kadar hiperetropisi ya da kornea dokusu kalınlığı yeterli olan herkes laser ameliyatı olabilir.

24 SAAT SONRA GÖZLÜĞE PAYDOS

Herkes bu ameliyatı olabilir mi?

Her hasta öncelikle çok detaylı bir muayeneden geçirilir. Bu muayene, kişinin kişinin tedavi edilmesi gereken derecelerini saptamanın yanı sıra, gözün bir rahatsızlığın olup olmadığını belirlemekaçısından da son derece önemlidir. Gözün tansiyonu, retina incelemesi ve genel sağlık durumu tetkik edilir. Örneğin retinasında yırtık bulunan bir kişinin öncelikle bu tedaviyi ol-ması, daha sonra lasik ameliyatının planması gerekir.

Ameliyatın ardından hemen mükemmel görmeye başlıyor mu?

1 saat süreyle gözlerde hafif bir ağrı, batma ve sulanma olabilir. Çok nadir olarak ağrı kesiciye ihtiyaç olabilir. Lazer sonrası ilk gün araba kullamamanız, gözlerinizi kaşıyıp, ovuşturmamanız gözünüze su kaçırmamanız gerekir. Ertesi gün gözlük ve lens olmadan günlük normal yaşantınıza dönebilirsiniz. Ertesi gün kontrolde eğer üsteki saydam tabakada kırışıklık varsa ya da flep altında steril bir iltihabı reaksiyon söz konusu ise, flep altının yıkanması gerekebilir. Ancak bu işlem ameliyattan daha kolay bir işlemdir. Lazer sonrası 1. gün 3. gün 1.ay ve 3. ay kontrolleriniz yapılır.

YAKIN GÖZLÜĞÜN ÇÖZÜMÜ DEĞİL

Tedavi sonrası istenmeyen durum olabiliyor mu?

Başarılı birtedavi yapmanın ilk ve en önemli kuralı, ameliyat öncesi hasta seçimini doğru yapmak. Teknolojik gelişmelerle bugün gözün en detayına kadar analiz edebilebn ve lazer sonrası mutlu olmayacak yada gözü asla lazer olmaması gereken kişiler başta tespit edilebiliyor. Elbette doktorun lazer cerrahisinde deneyimli de önemli bir faktör. Doğru seçilmiş hastalara doğru bir ameliyat yapıldığı sürece bir sorun yaşanmıyor.

Yakın gözlüğünün lazerle çözümü var mı?

Yakın gözlüğe ihtiyacı yaşlanmaya bağlı olarak genellik 40 yaş üzerindeki kişilerde oluşur. Tüm dünyada presbiyopi tedavisiyle ilgili çeşitli yöntemler üzerinde hala çalışılıyor. Ancak lazer ile alınmış iyi bir sonuç henüz yok.

Lazer tedavilerinde yeni kavramlar duymaya başlandı. Kartal göz tedavi denilen tedavi nedir?

Bundan birkaç sene öncesi kadar her miyop, hiper metrop yada astigmat olan bir göz standart bir lazer programı ıyla tedavi olabiliyor. Yeni teknolojilerle her kişinin göz yapısına özel laser progrmlama şansımız var.böylece tüm hastalarımıza ‘kişiye özel yapmaktayız. Wavefront, Topolase, Q mode tedavileri kişiye özel tedavi çeşitleridir.

20 gün sonra denize girebilirsiniz.

Dünya Göz Hastanesi Refraktif Cerrahi Departmanı Direktörü Opr.Dr. Efekan Çoşkunseven sorularımızı yanıtladı.

Herkese lazer tedavisi uygulanabilir mi?

18-65 yaş arası son iki yılda 0,50 D’den fazla göz kusuru değişmemiş ve göz kusuru en fazla –14 D miyop +6’D hipermetrop ya da 6D astigmatı olanlar ile düzensiz hastalıklar durumu (şeker, romatizma gibi sistemik hastalıklar) ve gözde tedavi edilmesi edilmesi gereken başka bir hastalığı olmayan (Glokom, katarakt, kerotocontus) kişilerde yapılan tetkikler sonucu, kernea yapısı uygunsa lazer tedavisi uygulanabilir. Ancak hamilelik ve emzirme döneminde olan hanımlara lazer tedavisi uygulanamaz. Hızlı bir iyileşme için iki gözün aynı anda yapılması daha uygundur. Böylece gözlerde uyumsuzluk yaşanmaz ve tedavi sonrası gözün kapatılmasına gerek yok

LAZER İŞLEMİ 3 DAKİKA

Operasyon ne kadar sürüyor?

Hastanın lazer odasına girip çıkması 10 dakika sürer. Lazer işlemi iseher bir göz için 3-4 dakikadır. Lazer öncesi hastanın gözü anestetik damla ile uyuşturulduğundan uygulama esnasında ağrı ve ya acı hissetmez.

Tedavi sırasında göz kırpılırsa ne olur?

Tedavi sırasında göz kırpmak imkansızdır; çünkü göz kırpmalarınız operasyon boyunca kırpmamanız için ince bir telle aralanacaktır.tedavi sırasında gözün küçük oynama yapması doğaldır. Kaldı ki lazer eye-tracker (göz izleme modulü) sayesinde kilitlenerek gözünüzn tüm hareketini takip ederek ışınları yönlendirir ve tedavisi kesintisiz devam eder.

Lazer sonrası nelere diklkat etmeli?

İlk 24 saat süresince tedavi edilen gözü ovalamak, kaşımak, el sürmek, yüz yıkamak, bonya yapmak sakıncalıdır. Lazer tedavisinden sonra 1 hafta göz makyajı yapmayınız. 20 gün itibari ile ise denize, havuza girebilirsiniz. Ancak 4 hafta süreyle gözleri korumaya özen göstermek gerekir. Lazer tedavisi sonrası kozmatik amaçlı kontakt lens kullanmasında sakıncası yoktur; ancak tedaviden en az 1 ay kadar doktor kontrolünde kullanmaya başlamanızda fayda vardır.

Lazer tedavisinde iş vesosyal yaşantıyı ne kadar etkiliyor?

İlk gün bulanık görme ve gözlerde batma, sulanma normaldır. Bu nedenle ameliyat olduğumuz gün araba kullanmanızı ve işe gitmenizi önermiyoruz. Ertesi gün sosyal ve iş yaşamızını bir yan etki kalmaz. Miyop hastalar, ertesi gün geçici olarak hafif hipermetrop olurlar.

KONTROLLERİ AKSATMAYIN

Ne sıklıkla kontrole gelmek gerekir?

Tedavisinde sonrası ameliyat kontrolü süresi 3 aydır. Kontrolleri 1. gün 3. gün 1.ay ve 3. ay olarak takip edilir. Bu tedavi göz tembelliğini tedavi eder mi? Lazer tedavisinde amaç, kişinin gözlük ve ya konrakt lensle elde ettiği en iyi görmeyi, bu aralarının kullanmadan elde etmesini sağlamaktadır. Lazer, göz tembelliğini tedavi etmezse ilerde oluşabilecek diğer göz hastalıklarının tedavisine ya da ameliyatına engel değildir.

İkinci kez lazer ameliyat olunabilir mi?

Tedavi sonrası elde edilen yeni göz numaralarının tam olarak tespiti 3 ay sonra muayenede belirlenir. Lazer tedavi sonrası yeterli düzeltme olmadığı taktırde 2.kez tedavi olup olmayacağınıza 6 ayda yapılacak muayene sonucunda doktor tarafından karar verilebilir. Gerek görüldüğünde ikinci tedavi yapılır. Lazer başarı oranı çok yüksek bir tedavi şeklidir. Kişye özel lazer nedir? Her göz parmak izi gibidir. Tıpkı parmak izi gibi, gözün yapısı ve görme gücü de kişiden kişiye farklılıklar gösterir. Örneğin 3 dioptri miyop olan herkesin gözü aynı özellikleri taşımadığı gibi, oluşan kırılma aynı şekilde gelişmeyebilir. Dolasıyla, aynı tedavi uygulanamaz. Tedavi kişinin göz yapısına özel lazer ışınları programlayarak yapılır. Farklı tedavi yöntemleri ise şöyle:

WAVEFRONT

Gözün bir ışık demetinin gönderilmesi ile retina tabakasının elde edilen görüntünün değerlendirilerek, kişiye özel programlanan lazerin yapılmasıdır. Özellik gece görme problemi olan ve ya göz bebekleri büyük olan hastalarda lazer sonrası ışık çevresinde saçılma, dağılma ve gölgelenme olmaması için tercih edilen bir yöntemdir. Kornea tabakasında çeşitli hastalık ya da travmalara bağlı skar bulunan hastalarda tercih edilen kornea tabakasının görüntüsünün değerlendirilerek kişiye özel uygulanan lazer yöntemidir.

Q – VALUE

Kişiye özel tedavilerin en yeni ve en gündemde olanıdır. Gözde daha önce bulunan, oprik kaliteyi etkileyen diğer kusurların veya standart lazer tedavisi sonrasında ortaya çıkabilecek problemlerin önceden tespit ve tedavisi sağlayan yöntemlerden biri de Q değer düzeltmeli Q Mod tedavisidir.

Teknik olarak ifade edilirse; lazer doku kornea dairesel bir yapıya sahip değildir, asferik bir dizaynı vardır. Bunu biz asferik te veya Q değer olarak ifade ediyoruz.