---

10 DAKİKADA GÖZLÜKSÜZ HAYAT

Lazer , tıp dünyasının pek çok dalında olduğu gibi gözde de mucize yaratıyor.

5-10 dakikalık bir lazer operasyonuyla gözlük ve lenslerden ömür boyu kurtulmak mümkün . Üstelik 10 dereceye kadar miyoplar , 6 dereceye kadar astigmat ve 6 dereceye kadar hipermetroplar sıfırlanabiliyor .Dünya Göz Hastanesi Lazer Birim Şefi Efekan Coşkunseven yeni tedaviler hakkında bilgi verdi . Lazer hangi göz kusurları için uygulanabilir ? Miyop , hipermetrop , astigmat ve yaşa bağlı yakını görme yeteneğini kaybedenlere uyguluyoruz . Kimlere lazerle göz ameliyatı yapılabilir ? 18 yaşını doldurmuş , son iki yılda 0 . 50 dereceden fazla göz kusuru değişmemiş , kornea dokusu kalınlığı yeterli olan hastalara lazer yapılabiliyor .

Lazerle kaç dereceye kadar olan göz kusurları sıfırlanıyor ?

Eksi 10 dereceye kadar miyop , eksi 6 dereceye kadar astigmat , artı 6 dereceye kadar hipermetrop düzeltilebiliyor .

Lazerin çeşitleri var mı ?

Evet , çeşitli lazer tedavilerini şöyle sıralayabiliriz :

Lasik : Günümüzde miyop , hipermetrop tedavisinde en çok yapılan ameliyat türü . Bu yöntem , son bir yıl içinde gözlük ya da lens dereceleri 0 . 50 dereceden fazla değişmemiş , eksi 14 ' e kadar miyop , arü 6 ' ya kadar astigmat , artı 6 ' ya kadar hipermetrop olanlara uygulanıyor . Lasik ameliyatıyla gözün önündeki saydam tabaka olan kornea belli bir oranda kaldırılarak içeri lazer yapılıyor . 25 - 30 saniye lazer ışını gönderildikten sonra kapakçık tekrar kapatılıyor . Dikiş koymadan , göz bandajlanmadan operasyon tamamlanıyor .

Intralase lasik : Miyop , hipermetrop ve astigmat gibi göz hastalıklarının tedavisinde yeni uygulamalardan biri . Intralase ' in en önemli özelliği ameliyatın bilgisayar kontrolünde ve kişiye özel programlanan bir tedavi olması . Doktor hatasını sıfıra indiren bu yöntemle önce kornea dokusundan ince bir tabaka ( flep ) bilgisayar kontrolünde kaldırılıyor , daha sonra da yatak dokuya lazer yapılarak kornea şekillendiriliyor . Kuru göz oluşumunda daha az risk taşıyan bu yöntem , korneası çok dik ya da düz , göz kapak aralığı çok dar hastalarda sorunsuz , kontrollü flep oluşturmayı sağlıyor . Ameliyat süresi yaklaşık beş dakika olan interlasik , korneasının kesilmesinden korkan hastalarda korneası çok düz ve çok yüksek astigmatı olanlarda tercih ediliyor .

Wavefront : Gözün yapısı ve görme gücü tıpkı parmak izi gibi farklılıklar gösterir . Örneğin 3 derece miyop olan herkesin gözü aynı özellikleri taşımadığı gibi görme kusuru da farklı gelişebilir . Dolayısıyla herkese aynı tedavi uygulanamaz . İşte wavefront adlı bir lazer tekniği bu noktada devreye giriyor . Bu yöntemde lazer cihazı , kişinin göz yapısına özel lazer ışınları Miyop , hipermetrop , astigmat ve yaşa bağlı yakını görme sorununun günümüzdeki en etkin tedavisi , lazer . . .

510 dakika süren lazer operasyonuyla gözlük ve lenslere bir ömür boyu veda ediliyor Dr . Efekan Coşkunseven , lazerle yapılan tedavileri anlattı . programlıyor . Wavefront yöntemiyle miyop , hipermetrop , astigmat gibi göz kusurlarının dışında yüksek seviyeli kusurlar da düzeltilebiliyor . Wavefront özellikle karanlıkta göz bebeği normalden büyük , gece görme problemi olanlarda kullanılıyor . Ayrıca pilot , kaptan gibi görme keskinliğinin en üst düzeyde olması gerekenlere , daha önce lazer ameliyatı olup basan sağlanamayanlara uygulanıyor .

Epi Lasik : Yeni yöntemlerden biri İnce kornea nedeniyle lasik ameliyatı yapılamayan 6 dereceye kadar miyop hastalara uygulanıyor . Ameliyat damla anestezisi ile yapılıyor .

Yağ lazer : Katarakt ameliyatından sonra merceğin yerleştirildiği zardaki koyulaşmayı açmak ve bazı göz Kimlere lazer yapılamaz . Gözünde aşırı kuruluk olanlara , Hamilelere , bebek emzirenlere , . Tedavi edilmemiş aktif halde romatizmal , cilt hastalığı olanlara , Katarakt ve göz tansiyonu gibi hastalıkları olanlara , . Diyabetten dolayı göz için kanaması olanlara , 18 yaşın altındakilere . tansiyon tiplerini tedavi etmek için kullanıyor .

Argon lazer : Şeker hastalığına ( diyabet . ) bağlı kanamaları engellemek için uygulamyor .

Lazer tedavisindeki yenilikler nelerdir ?

Şu anda ilasik denilen yeni bir tedavi var . Tedavi süreci hastanın göz yapısına özel tasarlanır . Miyop , hipermetrop ve astigmat hastaların tedavilerinde kullanılabilir , ilasik yöntemi Amerikan Ordusu ' ndaki pilotların ve NASA ' daki astronotlann tedavisi için onaylanmış . Bu onay bize gösteriyor ki , bu yöntem astronot ve pilot gibi mesleki olarak olağanüstü koşullara maruz kalan , görüş kalitesinin çok güçlü olması gereken kişilerde dahi iyi sonuç veriyor .

Kimler ilasik yöntemini tercih ediyor ?

Pilotlar gibi mesleğinde gece görüşünün önemli olduğu kişiler , görme kalitesinde yüksek beklentisi olan sporcular , yüksek astigmatı olan ve gözbebeklerinin çapı 6 . 5 milimetrenin üzerinde olan kişiler bu yöntemi tercih ediyor . Çok ince , düz , dik kornealı ya da yüksek astigmatlı kişilerde başanyla uygulanıyor .

Operasyon ne kadar sürüyor ?

ilasik ile işlem yaklaşık 15 saniye , wavelront ile 3040 saniye sürüyor . Hastanın ameliyathanede kaldığı süre yaklaşık 10 dakika .

Lazer tedavisi günlük hayatı ne kadar etkiler ?

Operasyondan sonra yaklaşık altı saat yanma - batma şikâyeti sürüyor . Aynı gün sosyal hayata dönüş mümkün . Yakın okuma gözlüğünün alternatifleri var

Presbiyopi nedir ?

Yaşa bağlı yakın görme yeteneğinin kaybolmasına presbiyopi diyoruz . 40 yaşmdan sonra göz numarası her 10 yılda bir , + 1 numara büyür .

Presbiyopi nasıl anlaşılır ?

40 ' rrıa gelmiş , gözlük kullanmamış bir kişinin loş ışıkta yakını görmede zorlanması veya kitabı uzaklaştırarak daha net seçmesi en tipik belirtiler .

Presbiyopi ne zaman başlar ?

Yakın görme sıkıntısı genellikle 40 'lı yaşlarda başlar . Daha önce fark edilse bile ışığı artırarak veya mesafeyi ayarlayarak gözlük kullanımı geciktirilebilir . Presbiyopi istisnasız herkeste ortaya çıkar .

Tedavisi kimlere yapılabilir ?

40 yaşın üzerinde , hipermetropisi olan hastalar en ideal grubu oluşturur . Kişinin göz tansiyonu , retina hastalıklan gibi göz problemlerine ve hipertansiyon , romatizma , şeker gibi hastalıklara sahip olmaması gerekir . Tedavi yöntemlerinden bahseder misiniz ? Üç tedavi seçeneği var . Gözlük , kontakt lens ve cerrahı yöntemler . Bunlar içinde en çok tercih edileni , yakını ve uzağı gösteren gözlük camlan . Kullanabiliyorsa hastayı lens de rahat ettirebilir . Ama göz kuruluğu gibi sorunlar lens kullanmaya engel . Cerrahi tedavide ise güncel olan iki seçenek var : Yumuşak dokunuş ve göz içi lens ameliyatlan .

Yumuşak dokunuş nedir ?

Korneaya sekiz adet iğneyle girerek nokta şeklinde radyofrekans dalgalan gönderiyoruz . Daha sonra dikiş koymadan , gözü bandajlamadan operasyonu tamamlıyoruz . FDA onayı olan bu yöntem bir - iki yıl önce yerini göz içi lensi ameliyatına bırakmaya başladı . Damla anestezisi kullanılması , üç - beş dakika sürmesi ve korneanın kesilmeden ameliyat yapılması avantajlan . Ancak çeşitli dezavantajlan da var . Hasta operasyon sırasında hareket edebilir ya da ışığa bakmayabilir . El cerrahisiyle yapıldığı için standart bir basan mümkün değil . Korneaya iğne ucuyla girildiği için ağn , batma , ışığa karşı duyarlılık olabilir . Bazen bu şikâyetler 3 - 4 gün sürebilir . Korneaya verdiğimiz yeni şekil nedeniyle astigmat ortaya çıkabilir ve astigmat gözlükle düzeltilmeyebilir . Gece ışıkta dağılma , parlama , araba kullanmada zorluk , numaralann tekrar geri gelmesi gibi problemler meydana gelebilir . Bu yöntemin en kötü tarafı , gözlük numarasının iki - üç yıl içinde geri dönmesi . Bütün bu olumsuz yönleri yüzünden ' yumuşak dokunuş ' yönteminden giderek uzaklaşıyoruz .

Göz içi lens ameliyatları nasıl ?

İşlem katarakt ameliyatları gibi yapılır . Göz merceği dışan alınarak yerine yenisi takılır . Yöntemin uygulandığı hasta grubu , 40 yaşın üzerinde , hem uzak hem yakını göremeyen , tercihen hipermetropisi olan kişiler . Özellikle , katarakt başlangıcı olan kişilerde iyi sonuçlar veriyor . Ameliyattan sonra düşük dereceli de olsa hastanın uzak veya yakın gözlüğüne ihtiyacı ortaya çıkabilir . En önemli şikayet ise gece ışıklarda dağılmadır . Bu nedenle pilot , şoför gibi meslekleri olanlara bu ameliyatı önermiyoruz .

Presbiyopi lazerle tedavi edilebilir mi ?

Evet . Tıp dilinde bu yönteme presbylasik deniliyor . Bu yöntemde , hastanın gözünün bütün özellikleri bilgisayar tarafından kopyalanıyor . Daha sonra bu verilere göre hastaya kusursuza yakın lazer yapılıyor . İşlemle hastanın kornea tabakası yeniden şekillendiriyor . 10 dakika süren ve damla anesteziyle yapılan operasyondan sonra hasta evine gidiyor . Ancak lazer göz kuruluğu , katarakt , şeker , böbrek , romatizma gibi hastalıkları olanlara önerilmiyor .

Bir de monovizyon denilen bir yöntem var . . .

Bu da lazerle uygulanıyor . Özellikle hipermetrop hasalarında sonuçlar çok başanh . Dezavatajı , yakma ayarladığımız gözün uzağı görmede yetersiz kalması . Ama genellikle hastalann gözlük kullanmasına gerek kalmıyor .

Presbiyopi tedavisinde en çok başvurulan yöntem hangisi ?

En çok lazeri tercih ediyoruz . Lazerden sonra yumuşak dokunuş yöntemini uyguluyoruz . Ama tedavi yöntemi , hastadan hastaya değişiyor.