Chirurgia pleoapelor
Chirurgia pleoapelor (blefaroplastie) este procesul de îndepărtare a excesului de grăsime, mușchi și țesut cutanat de la nivelul pleoapelor inferioare și superioare și de strângere a părților din jurul ochilor care susțin aceste țesuturi. Cu această aplicație chirurgicală, se corectează pleoapele superioare și inferioare căzute, întoarse spre interior sau exterior, pungile datorate acumulării excesului de grăsime și ridurile din jurul ochilor.
CE ESTE CĂDEREA PLEOAPELOR?
O pleoapă căzută și o pleoapă superioară căzută se numesc "ptoză". Este o problemă oculară care este prezentă de la naștere sau se dezvoltă mai târziu din diverse motive și este văzută ca o pleoapă căzută care acoperă partea colorată a ochiului pe o lungime mai mare de un milimetru. Pacienții cu pleoape căzute trebuie tratați nu doar din punct de vedere estetic, ci și pentru că va cauza probleme precum îngustarea câmpului vizual. La copii, pleoapele căzute pot provoca sindromul ochiului leneș. Dacă s-a dezvoltat sindromul ochiului leneș, acesta trebuie operat până la vârsta de 6 ani.
Deși boala poate fi întâlnită la persoane de toate vârstele, poate fi congenitală (ptoză congenitală) sau se poate dezvolta mai târziu.
Tulburări congenitale ale pleoapei superioare
Ptoza este cea mai frecventă pleoapă căzută dintre tulburările congenitale ale pleoapei superioare. În plus, pot exista afecțiuni ale pleoapei, cum ar fi aderențe pe pleoapă (ankyloblepharon), întoarcerea spre interior (entropion) sau spre exterior (ectropion) a marginii pleoapei, formarea incompletă a pleoapei (colobom) și rândul de gene suplimentare (distichiasis).
CARE SUNT SIMPTOMELE PLEOAPELOR CĂZUTE?
Pleoapele căzute pot fi adesea cauzate de probleme ereditare sau de tulburări musculare.
Simptomele pacienților cu pleoapele căzute pot fi următoarele:
- Încercarea de a trage pleoapele în sus prin ridicarea sprâncenelor
- O expresie obosită și plictisită
- Ochi uscați sau lăcrimare excesivă
- Îngustarea câmpului vizual
CARE SUNT TRATAMENTELE PENTRU CĂDEREA PLEOAPELOR?
Tratamentul ptozei este posibil pe cale chirurgicală. Deoarece această problemă este întâlnită la toate vârstele, metodele de tratament pot varia în funcție de grupa de vârstă. În general, la pacienții pediatrici, intervenția chirurgicală se face pentru a nu afecta vederea și ambliopia, iar apoi se poate recomanda folosirea unor ochelari speciali cu tratament de ocluzie și se poate interveni cu picături pentru ochi. Dacă pacientul este un adult, se poate îndepărta țesutul în exces de pe pleoapă care se vede din exterior și chiar reduce nivelul de vedere sau se poate interveni pentru întărirea mușchiului care ține pleoapa.
Atunci când este necesară intervenția chirurgicală pentru pleoapele căzute, tratamentul este efectuat de către medicii noștri specializați în oculoplastie. Tratamentul constă în operații care durează aproximativ 20 de minute și se efectuează, de obicei, sub anestezie locală.
Care sunt tulburările congenitale ale pleoapei superioare?
Ptoza este cea mai frecventă pleoapă căzută dintre tulburările congenitale ale pleoapei superioare. În plus, pot exista tulburări ale pleoapei, cum ar fi aderențe pe pleoapă (ankyloblepharon), întoarcere spre interior (entropion) sau spre exterior (ectropion) pe marginea pleoapei, formarea incompletă a pleoapei (colobom), rând de gene suplimentare (distichiasis).
Care sunt modificările pleoapelor legate de vârstă?
Odată cu îmbătrânirea, apar căderea sprâncenelor și a pleoapelor, întoarcerea spre interior sau exterior a pleoapei inferioare, pungile sau depresiunile din jurul ochilor și ridurile. Aceste afecțiuni pot fi observate și la nivel familial la persoanele tinere. Modificările din jurul pleoapei fac ca persoana să pară tristă, obosită și somnoroasă. Metoda de tratament se stabilește în funcție de tipul de problemă.
Ce este o geană încarnată? (Trichiasis, Distichiasis)
Genele încarnate apar congenital (distichiasis) sau în urma unor boli ale pleoapelor, ca urmare a întoarcerii spre interior a marginii pleoapei (entropion) sau doar a genelor (trichiasis). Ele afectează stratul transparent al ochiului numit cornee. Tratamentul său este intervenția chirurgicală.
Care este tratamentul tulburărilor congenitale ale pleoapei?
Ptoza este cea mai frecventă pleoapă căzută dintre tulburările congenitale ale pleoapei. În plus, pot exista afecțiuni ale pleoapei, cum ar fi aderențe pe pleoapă (ankyloblepharon), întoarcerea spre interior (entropion) sau spre exterior (ectropion) a marginii pleoapei, formarea incompletă a pleoapei (colobom) și rândul de gene suplimentare (distichiasis). Tratamentul acestor boli este operația.
Ce este întoarcerea spre interior a pleoapei (Entropion)?
Entropionul, care apare de obicei la nivelul pleoapei inferioare, apare atunci când pleoapa se întoarce spre interior. Întoarcerea spre interior a marginii pleoapei poate fi congenitală sau dezvoltată ulterior. Se aplică un tratament chirurgical.
Ce este întoarcerea pleoapei spre exterior (Ectropion)?
Întoarcerea spre exterior a marginii pleoapei apare, de obicei, ca urmare a îmbătrânirii. De asemenea, se poate dezvolta după paralizia congenitală a nervului care închide pleoapa (paralizie facială) și după leziuni. Se aplică un tratament chirurgical.
Este posibil tratamentul paraliziei faciale?
Paralizia facială apare atunci când nervul care asigură mișcările sprâncenelor, ale pleoapelor și ale feței nu funcționează din orice motiv. În caz de paralizie temporară, se aplică un tratament medical pentru a proteja ochiul. În cazul paraliziei permanente, se aplică diferite tratamente chirurgicale.
Cum se tratează pungile de sub ochi?
Cel mai important motiv pentru formarea pungilor de sub ochi este genetica, și anume ereditatea. Al doilea motiv este reprezentat de bolile tiroidiene. Pungile de sub ochi dau persoanei un aspect mai în vârstă și obosit. Se tratează prin îndepărtarea țesuturilor adipoase în exces sau prin schimbarea locației acestora.
Operațiile pot fi efectuate sub anestezie locală, iar efectele sale durează mult timp. Intervențiile la nivelul pleoapei inferioare pot fi adesea efectuate prin pleoapă, fără a fi nevoie să se taie pielea. Astfel, se evită problema cicatricilor sau a deformării pleoapei după operație.
Ce este operația de ridicare a sprâncenelor?
Pacienții pot avea sprâncene căzute, precum și pleoape în exces. În general, din cauza vârstei sau din motive genetice, părțile exterioare ale sprâncenelor pot cădea din cauza gravitației. Această cădere pune o sarcină pe pleoapă, creează un exces de piele pe pleoapă și strică aspectul estetic.
În cazul browpexiei directe, se face o incizie chiar deasupra sprâncenelor, paralel cu firele de păr din sprâncene, iar sprânceana este ridicată în sus. Această incizie poate fi făcută cu un bisturiu sau cu un laser cu dioxid de carbon. Chiar dacă cicatricea inciziei este ascunsă timp de 3-6 luni, unele pot fi văzute. Aceasta se aplică rar.
În cazul browpexiei interne, se face o incizie de la linia pleoapei, ca în tehnica pe care o numim blefaroplastie. Este deosebit de eficientă în cazul căderii părții exterioare a sprâncenei în proporție de 1/3. Este o metodă care nu lasă urme pe sprâncene.
CE ESTE BLEFARITA?
La rădăcina fiecăreia dintre genele noastre se află o glandă. Aceste glande secretă, hrănesc și irigă stratul transparent (corneea), stratul cel mai frontal al ochiului nostru. Astfel, vederea noastră devine clară.
Aceste glande sunt înguste la unele persoane. Glandele, pe care le numim glande meibomiene, se infectează din cauza stenozei. Aceasta provoacă mătreață în partea de jos a genelor, căderea genelor și inflamații frecvente, chiar și prin realizarea unui chist pe pleoapă, creând un CHALAZION.
Blefarita este o boală cronică. Pacientul merge de la un medic la altul și caută un leac. Fiecare medic îi administrează o picătură sau o cremă antibiotică diferită, pacientul crede că se va vindeca. Cu toate acestea, principalul tratament este VESTIMENTUL CĂLDURĂTOR și CURĂȚAREA BAZEI GHELELARELOR în fiecare dimineață. Unii pacienți fac curățarea genelor noaptea din cauza lipsei de timp dimineața. Important este să se curețe zilnic baza genelor.
Blefarita este foarte frecventă la pacienții seboreici și la pacienții cu rozacee.
TRATAMENT:
Dispozitiv de relaxare a ochilor: Pacientul cumpără acest dispozitiv și îl aplică acasă. Cu acest dispozitiv, pleoapele sunt încălzite timp de 5-10 minute în fiecare dimineață sau seară, iar glandele meibomiene sunt descărcate. Astfel, blefarita este ameliorată.
Tratamentul cu IPL (lumină intens pulsată): Pacientul este tratat în spital cu acest dispozitiv. Pacientul intră în acest aparat la intervale prescrise de medic (probabil o dată pe săptămână timp de 1 lună sau 3 luni). Cu acest dispozitiv, boala este tratată prin administrarea anumitor doze de energie la nivelul glandei meibomiene și al pleoapelor. Este, de asemenea, o tehnică utilizată în cazul ochilor uscați.
Pansament cald în fiecare zi: Spălați-vă frecvent pleoapele cu apă caldă care curge de la robinet în fiecare zi. Aplicațiile fierbinți, cum ar fi dușul, sauna și spa-ul, ameliorează blefarita. Cu cât vă spălați mai des pleoapele în timpul zilei, cu atât vă veți simți mai confortabil. Această practică poate fi repetată chiar și de 20-30 de ori. Dacă doriți, puteți face acest lucru și cu bumbac sau cu o țesătură înmuiată în apă fierbinte.
Masaj: După aplicarea la cald, apăsați genele de pe pleoapa inferioară și goliți interiorul glandelor. Deoarece orificiile înguste ale glandelor sunt deschise cu apă fierbinte, capetele glandelor vor fi golite imediat cu masajul.
Șampon: Vei da cu șamponul dat la rădăcina genelor seara și te vei culca fără să te clătești. Înainte de această procedură, trebuie să vă spălați pleoapele cu apă caldă (cât puteți suporta), înmuind glandele de la rădăcina genelor.
Curățarea cu șervețele medicamentate: Deoarece există mătreață și cădere la rădăcina genelor, este necesară curățarea rădăcinilor genelor după pansament și masarea cu apă caldă în fiecare dimineață. Deoarece microbul S.aureus și paraziții Demodex se instalează la rădăcina genelor, curățarea cu șervețele medicamentate va vindeca rapid blefarita. Șervețelele medicamentate sunt mult mai eficiente decât șampoanele pentru ochi, iar atunci când sunt folosite împreună, efectul crește și mai mult.
Picături antibiotice: Dacă medicul consideră necesar, va administra picături pentru a elimina germenii și paraziții. Folosiți această picătură conform indicațiilor medicului. Această perioadă este, de obicei, de 7 zile. Apoi nu mai folosiți picăturile. Continuați curățarea cu pansament cald, masaj și șervețele medicinale.
Nu uitați că blefarita este o boală cronică. Așadar, poate continua. Prin urmare, aplicați instrucțiunile de mai sus timp de 3 luni. Când se repetă, aplicați aceiași pași. Acesta este leacul.
Utilizarea ochelarilor: Dacă aveți nevoie de ochelari și nu purtați ochelari, blefarita recidivează foarte des și nu poate fi vindecată. În acest caz, ar fi mai bine să folosiți ochelari sau, dacă ochii dvs. sunt potriviți, să eliminați eroarea de refracție cu un laser excimer.
Stresul: Blefarita și chalazionul sunt mai frecvente la persoanele care sunt stresate.
Cum ar trebui să folosească femeile creioanele de ochi și rimelul?
La pacienții de sex feminin, blefarita și chalazionul sunt frecvente la utilizatorii de creion, deoarece rădăcinile genelor sunt acoperite cu un creion de ochi. Dacă aveți blefarită sau chalazion, vă recomandăm să eliminați complet creionul de ochi din viața dumneavoastră. Pe de altă parte, rimelul trebuie aplicat doar pe vârful genelor, nu și pe rădăcina genelor.
Pe scurt: APLICAȚI ȘAMPONUL ÎNAINTE DE SOMN, SEARA, ȘI CURĂȚAȚI RĂDĂCINILE GENELOR CU UN ȘERVEȚEL MEDICINAL DIMINEAȚA.
CHALAZION
Blefarita netratată și orzagiul (hordeolum) se transformă în chalazion. În cazul în care a apărut chalazionul, NU există ALT TRATAMENT în afară de CHIRURGIE. Deoarece intervenția chirurgicală se face prin pleoapă, nu se folosesc copci și nu rămân cicatrici. Dacă intervenția chirurgicală pentru chalazion este întârziată, acesta poate infecta alte pleoape și necesită o intervenție chirurgicală pentru toate pleoapele. Dacă s-a dezvoltat chalazionul, faceți operația înainte de 1 lună. Dacă faceți ceea ce este explicat în secțiunea de tratament de mai sus după operația de chalazion, veți preveni reapariția chalazionului.
Ce este chirurgia plastică a ochilor cu migdale?
În operațiile plastice de ochi migdalați, se urmărește ridicarea ușoară a ochilor. Aceste operații, care au început să fie efectuate destul de frecvent în ultima vreme și care fac multe femei fericite, oferă un aspect mai estetic feței și zonei ochilor. Datorită operației de ochi migdalați, se obține un aspect complet nou și estetic la colțurile ochilor, unde femeile se machiază cel mai mult și unde apar deformări în timp.
Cum se realizează chirurgia plastică a ochiului migdalat?
Operațiile de plastie oculară migăloasă se efectuează sub anestezie locală și generală. Datorită anesteziei aplicate înainte de operație, nu există nicio senzație de durere în timpul procedurii. Operația se finalizează în aproximativ 1 oră sau 1 oră și jumătate. De asemenea, poate fi efectuată în combinație cu operații precum operațiile plastice ale pleoapelor superioare și inferioare și operațiile plastice de ridicare a sprâncenelor. După operație, de obicei nu există durere, dar pot apărea vânătăi sau umflături. Durata medie a acestor umflături este de 5 până la 7 zile.
Elaborat de comitetul editorial al spitalului Dünyagöz.
*Conținutul acestei pagini are doar un scop informativ. Consultați-vă cu medicul dumneavoastră pentru diagnostic și tratament.
Data ultimei actualizări: 02.06.2023
