Miyop, hipermetrop, astigmat gibi kırma kusurlarının refraktif cerrahi ile tedavisinde en çok kullanılan Lasik yönteminde şimdi yepyeni bir teknoloji ile büyük bir devrim gerçekleştirildi.

Genel Bilgiler Intralase lasik nasıl yapılır? Intralase ile gelişen teknolojide son nokta! İntralase Lasik’in Avantajları Neden Intralasik?

Mükemmel sonuç

İlk kez Prof. Dr. İoannis Pallikaris (Scientific Director) tarafından yapılan LASIK ameliyatında bu iki aşama şu ana kadar gelişen teknolojiyle beraber çeşitli değişikliklere uğrayarak daha güvenli ve daha mükemmel sonuçlar alınabilir hale gelmiştir. Lazer teknolojisinde gerçekleşen gelişmeler sayesinde, düşük ablasyon, Wavefront, Topolyzer, Q-Value gibi gelişimler özellikle ikinci aşamadaki başarıyı arttırmıştır. Birinci aşamada flep oluşturmak için kullanılan mikrokeratom mekanik manüelden, bilgisayarlı ve otomatik bir uygulamaya dönüşerek gelişimini sürdürdü. Ve şimdi de dünyada LASİK uygulamaya başlandığı ilk günden beri, bıçaklı mikrokeratomlara alternatif ilk yeni teknoloji geliştirilmiştir. Son 50 yılın flep oluşturma teknolojisindeki en önemli gelişme olarak yerini alan: INTRALASE LASIK…

INTRALASE, bilgisayar kontrolünde lazerle flebin kaldırılmasıdır. Bu bilgisayar kontrollü program, İntralase’e flep oluşumu sırasında yüksek hassasiyet ve her zaman planlanana ulaşabilme, kişiye özel flep oluşturabilme yeteneği vermiştir ki buna hiçbir bıçak kullanan mikrokeratom ulaşamaz.

Miyop, hipermetrop ve astigmat refraksiyon kusurlarıdır. Dolayısıyla bu kusurun düzeltilmesi için başvuran bu grubu biz hasta olarak değerlendirmiyoruz. Kozmetik sayılabilecek bir tedavi yapıyorsanız eğer, birinci kural hastanın başvurduğu günkü durum kalitesini hiç riske atmamak ve korumaktır. Çok ünlü bir bilim adamının söylediği gibi, "no operations,no complications" yani operasyon varsa komplikasyon vardır, komplikasyon olmaması, operasyonun yapılmamasıdır. Eğer kişi sadece refraksiyon kusurunu düzelttirmek için başvuruyorsa, hekimlerce gerçekleştirilecek işlemin,operasyonun minimum riskli olması şarttır.

İntralase de, femtosecond laser teknolojisi kullanılmaktadır; saniyede 15.000 lazer nokta vuruşunun bir araya gelerek oluşturduğu devamlı akan bir lazer ışını,2–3 mikron büyüklükte karbondioksit-su karışımı kabarcıklar oluşturarak, stromada kusursuza yakın bir ayırma yapar.

Yani 1.basamak ta (flep oluşturulması) bıçak kullanılmadan lazer ile gerçekleştirilir. Bu LASİK yöntemini baştan sona laser ile yapmak demektir. İntralase ile bıçağa ait tüm komplikasyonlar (button hole, free flep, desantralize flep, yarım veya küçük flep oluşumu) ve istenmeyen durumlar giderilmiştir.

Aşamaları 2 basamaktan oluşur;

1.basamak: Gözün en ön kısmındaki kornea adını verdiğimiz saydam ve kuvvetli bir mercek görevi gören dokudan,dikkatli bir kesim yapılarak 90-160 mikron kalınlığında ince bir tabaka(korneal flep) kaldırılması,



2.basamak: Kaldırılmış olan korneal flep korunarak altta kalan yatak dokuya (stroma) bilgisayar kontrollü excimer laser uygulanması ‘dır.



LASİK ameliyatındaki bu 2 basamak, gelişen teknolojiyle beraber çeşitli değişikliklere uğrayarak daha güvenli ve daha mükemmel sonuçlar alınabilir hale gelmiştir. Excimer laser uygulanması basamağında yapılan, uzay çağı deyebileceğimiz değişiklikler sayesinde uygulamaya sokulan Wavefront, topolyzer, Q-value gibi yöntemler 2.basamaktaki başarıyı arttırmıştır. 1.basamakta kullanılan mikrokertom ise, mekanik el ile çalışandan, bilgisayarlı otomatize şekillere değişim göstermiştir.

Mekanik keratom aleti	Keratom Bıçağı	İntralase

Dünyada 6 milyondan fazla göze uygulanmış olan lasik yöntemi oldukça güvenli olmasına karşın bir takım komplikasyonlar da içermektedir ve bu komplikasyonların hemen hepsi bıçaklı mikrokeratomlar ile korneal flep kaldırılmasıyla yani 1.basamakla ilişkilidir. Çünkü kesim işleminin kusursuz yapılabilmesinde birçok faktör rol oynar. Bunlar, vakum sistemi, bıçakta hatasızlık, korneanın özellikleri, hasta uyumu vb. durumlardır.2.basamak başından sonuna kadar bilgisayar kontrollü excimer laser ile yapıldığından tamamen problemsiz hale getirilebilmiştir.

Mikrokeratom ile flep oluşturma	İntralase ile flep oluşturma

Yalnız komplikasyonlar açısından değil aynı zamanda görme keskinliği ve kalitesinin en iyi olabilmesi açısından da 1.basamakta düzgün bir flep hazırlanması gerekliliği açıktır.Bıçaklı mikrokeratomlar ile oluşturulan kesi çoğu zaman tam istenen şekil ve kalınlıkta olamamakta ve 2.basamakta uygulanacak yüksek teknolojili laser hassasiyeti ile uyuşmamaktadır.

İntralase tedavisi için sadece tek kullanımlık (disposable) malzemeler kullanılmaktadır. Bu, olası enfeksiyon riskini minumuma indirmektedir.

Keratokus tedavisinde kullanılan İNTACS (kornea içi halka) operasyonlarında halkanın yerleştirileceği tünelin oluşturulmasında kullanılır, İNTRAİNTACS Anterior lameller keratoplasti de kullanılabilinir.

Ameliyat süresi yaklaşık tek gözde 5 dakikadır. İntralase ile flebi oluşturduktan sonra flebin kaldırılması için yaklaşık 15–30 dakika beklenebilir. Flep kaldırıldıktan sonra planlanan lazer tedavisiyle kornea şekillendirilir. Yarım saat sonra hasta doktor tarafından tekrar görülür. Bir gün sonra kontrol yapılara tedavi sonlandırılır.

FDA onaylı kalitesi !..
Daha kaliteli görme Intralasik ile görsel sonuçlar daha tatminkârdır ve devamlılık gösterir.
Konuyla ilgili en önemli ayrıntısı ise FDA ( Amerikan Sağlık İdaresi ) onaylı son jenerasyon lazer cihazı olma özelliğini taşımasıdır.

Güven !..
Bıçaksız laser teknolojisi İntralase ile LASİK baştan sona laser yöntemi haline gelmiştir. Böylece bıçağa bağlı tüm komplikasyonlar giderilmiştir.

Dünyada sadece 155 klinikte !..
Dünyaca ünlü hekimler tarafından tercih edilen INTRALASE cihazı Amerika’da 80’in üzerinde klinikte, Asya’da Japonya, Malezya, Kore gibi birçok merkezde, Avrupa’da, Fransa(2), İspanya(4), İtalya(1), İsviçre(2), İngiltere(1) ve Türkiye’de ilk defa Dünya Göz Hastanesi’nde toplam 155 klinikte kullanılmaktadır.

Kesin !..
İstenilen flep Tamamıyla bilgisayar kontrollü ileri teknoloji ürünü intralase, istenilene yakın çap, şekil ve kalınlıkta flep oluşturmaya olanak sağlar. Mikrokeratom cihazıyla flep kesimi ile ilgili ayrıldıkları noktalardır. Ayrıca iyileşme sürecinin

Ameliyat başarısı !..
Flep yeri, büyüklüğü ve kalınlığı planlanan şekilde kusursuz olarak gerçekleştirilir. INTRALASE, flebin elde edilmesi basamağında riskleri neredeyse sıfıra indirmektedir. INTRALASE Lasik kişiye özel flep oluşturma imkânı vererek ameliyatta elde edilecek başarıyı artırmaktadır.